ÇOCUKLAR İÇİN

HER GÜN

5 ml

YETİŞKİNLER İÇİN

HER GÜN

10 ml

D Vitamini Eksikliği ve Çölyak Hastalığı

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on pinterest
Share on whatsapp
D Vitamini Eksikliği Çölyak Hastalığı

Yakın zamanda çölyak hastalığı teşhisi konan pek çok kişi , hem kemik sağlığı hem de genel bağışıklık sistemi gücü için kritik bir besin olan D vitamini eksikliğini fark ediyor. Ancak çölyak hastalarında D vitamini eksikliği yakın zamanda teşhis edilenlerle sınırlı değil – glutensiz beslenmeye kesinlikle uysalar bile, bir süredir çölyak tanısı almış yetişkinlerde ve çocuklarda yaygın gibi görünüyor.(1)

Aslında araştırmalar, D vitamini eksikliğinin çölyak hastalığı olan erkeklerin % 64’ünde ve kadınların % 71’inde görüldüğünü gösteriyor, bu da genel popülasyonda yaygın olmasına rağmen çölyak hastalarında son derece yaygın bir sorun haline geliyor.(2)

Çölyak hastalığı olanlar için sorun emilim bozukluğunun devam etmesi veya güneşe maruz kalmama ve yeterli beslenememe olabilir. Bunların her ikisi de, birçok geleneksel glüten içeren tahıl ürününün aksine, glütensiz gıdaların genellikle ekstra vitamin ve minerallerle takviye edilmemesi gerçeğiyle daha da kötüleşebilir.(3)

Sebepleri ne olursa olsun, D vitamini seviyenizi belirlemek için test yaptırmayı düşünmelisiniz ve D vitamini seviyenizin düşük olduğu ortaya çıkarsa, takviyeler hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.

Malabsorpsiyona Bağlı D Vitamini Eksikliği

Henüz glütensiz diyete başlamamış çölyak hastalığı olan kişilerde ve diyete uymayan bazı hastalarda, villöz atrofi malabsorbsiyona neden olur, yani gıdalardan ve takviyelerden D vitamini ve diğer besinleri ememezsiniz.(4)

Gıdalardaki kalsiyumu emmek için yeterli D vitaminine ihtiyacınız olduğundan, D vitamini eksikliği de kalsiyum eksikliğine yol açar. Elbette çoğu çölyak hastası, laktoz intoleransı nedeniyle süt ürünlerinden kaçınır , yani diyetlerinde zaten fazla kalsiyum tüketmezler ve zaten kalsiyum eksikliği riski altında olabilirler.(5)

Belirtiler arasında Zayıf Kemikler, Osteoporoz bulunur

Çoğu D vitamini eksikliği vakası, belirgin bir belirti göstermez, bu nedenle muhtemelen bundan muzdarip olduğunuzu anlayamazsınız.

Ciddi D vitamini eksikliği, çocuklarda raşitizm ve yetişkinlerde osteomalazi gibi kemik hastalıklarına neden olabilir. Raşitizmde, bir çocuğun kemikleri düzgün bir şekilde gelişemez ve çocuğun kolları ve bacakları genellikle eğri hale gelir. Osteomalazide ise kemik yapısı kaybedilerek ağrı ve yumuşak kemikler ortaya çıkar.(6)

Osteoporoz ayrıca kemiklerin zayıflamasına ve kırılmalara neden olabilir. Çölyak hastalığı olan kişiler osteoporoz açısından yüksek risk altındadır.(2)

D vitamini eksikliği de kas ağrısına ve güçsüzlüğe neden olabilir ve bu semptomlar kemik problemlerinden daha yaygın olabilir. Çölyak hastalığı olan kişiler, glüten tükettiklerinde sıklıkla kas ve eklem ağrılarını bildirirler , bu nedenle, özel durumunuzun yanlışlıkla glütene maruz kalmadan mı yoksa başka bir şeyden mi kaynaklandığını söylemek zor olabilir.(7)

D Vitamini Düzeylerinin Kanser ve Otoimmün Hastalıklarla İlişkisi

Sebep ve sonuç henüz kanıtlanmamış olsa da, tıbbi araştırmacılar düşük D vitamini seviyelerini kolon kanseri, meme kanseri, prostat kanseri, hipertansiyon ve otoimmün hastalıklar gibi çok sayıda sağlık durumu için artan risklerle ilişkilendirdiler.(8)

Araştırmalar, güneş ışığının daha az olduğu daha yüksek enlemlerde yaşayan insanların daha yüksek oranlarda tip 1 diyabet, multipl skleroz ve romatoid artrit yaşadığını göstermiştir. Bu nedenle, etkisi ispatlanmamasına rağmen, bazı doktorlar D vitamini takviyesini bu hastalara öneriyor.(9)

Çölyak hastalığı olan kişilerde D vitamini düzeylerine bakan bir çalışma, hastaların % 25’inde eksik olduğunu ve düşük D vitamini düzeylerinin , glüten tüketimiyle bağlantılı olan otoimmün cilt rahatsızlığı riskini artırdığını buldu. Ancak bu çalışma, düşük D vitamininin çölyak hastalarını ek otoimmün hastalıklara karşı daha savunmasız hale getirdiğini bulamadı.(4)

Normal Seviyelere Ulaşabilmek İçin Yüksek Dozlara İhtiyaç Olabilir

Bilim adamları, optimum D vitamini seviyenizin ne olması gerektiği konusunda hemfikir değiller, ancak 20 ng / mL’den düşük bir seviye eksik kabul edilirken, 20 ng / mL ile 29 ng / mL arasındaki bir seviye yetersizdir. Bazı uzmanlar ideal aralığın 50 ila 60 ng / mL arasında olduğuna inanıyor.(10)

Çölyak hastalığı teşhisi konulduysa ve daha ileri testler D vitamini eksikliğini gösteriyorsa, doktorunuz seviyenizi hızlı bir şekilde yükseltmek için çok büyük dozlar almanızı önerebilir. Bununla birlikte, D vitamini düzeyinizi doktorunuz tarafından dikkatli bir şekilde izlemeden asla büyük dozlar almamalısınız, çünkü ağızdan alınan D vitamini doz aşımı mümkündür.(11)

D vitamini takviyesinin güvenli üst sınırını 2.000 IU / gün olarak belirlendi, ancak bu daha fazla araştırma ile değişebilir. Mevcut önerilen Günlük D vitamini dozu 400 IU’dur.(12) Yaş, ırk ve lokasyon ve diğer koşullara göre 600 ve 800 IU ye kadar çıkabilir.

Diyetinize D vitamini eklemeye başlamadan önce, sizin için hangi takviyenin ve dozun doğru olduğunu doktorunuza danışmanız en iyisidir.

Imucore24, makale içeriklerini desteklemek için hakemli araştırmalar dahil olmak üzere yalnızca yüksek kaliteli kaynakları kullanır.

  1. Marcondes JA, Seferian junior P, Mitteldorf CA. Resistance to vitamin D treatment as an indication of celiac disease in a patient with primary hypoparathyroidism. Clinics (Sao Paulo). 2009;64(3):259-61. doi:10.1590/S1807-59322009000300018
  2. Kemppainen T, Kröger H, Janatuinen E, et al. Osteoporosis in adult patients with celiac disease. Bone. 1999;24(3):249-55.
  3. Sizar O, Khare S, Givler A. Vitamin D Deficiency. [Updated 2019 Dec 2]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.
  4. Tavakkoli A, Digiacomo D, Green PH, Lebwohl B. Vitamin D status and concomitant autoimmunity in celiac disease. J Clin Gastroenterol. 2013;47(6):515-9. doi:10.1097/MCG.0b013e318266f81b
  5. Malik TF, Panuganti KK. Lactose Intolerance. [Updated 2019 Feb 22]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.
  6. Assiri A, Saeed A, Alsarkhy A, El mouzan MI, El matary W. Celiac disease presenting as rickets in Saudi children. Ann Saudi Med. 2013;33(1):49-51. doi:10.5144/0256-4947.2013.49
  7. Rabelink NM, Westgeest HM, Bravenboer N, Jacobs MA, Lips P. Bone pain and extremely low bone mineral density due to severe vitamin D deficiency in celiac disease. Arch Osteoporos. 2011;6:209-13. doi:10.1007/s11657-011-0059-7
  8. Wang H, Chen W, Li D, et al. Vitamin D and Chronic Diseases. Aging Dis. 2017;8(3):346-353. doi:10.14336/AD.2016.1021
  9. Ponsonby AL, Lucas RM, Van der mei IA. UVR, vitamin D and three autoimmune diseases--multiple sclerosis, type 1 diabetes, rheumatoid arthritis. Photochem Photobiol. 2005;81(6):1267-75. doi:10.1562/2005-02-15-IR-441
  10. Sizar O, Khare S, Givler A. Vitamin D Deficiency. [Updated 2019 Dec 2]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.
  11. Marcinowska-suchowierska E, Kupisz-urbańska M, Łukaszkiewicz J, Płudowski P, Jones G. Vitamin D Toxicity-A Clinical Perspective. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:550. doi:10.3389/fendo.2018.00550
  12. Office of Dietary Supplements. Vitamin D. NIH Office of Dietary Supplements.
  13. Knox R. Are We Overselling The Sunshine Vitamin?. NPR. Published March 29, 2010.
Diğer Kaynaklar
  • Tavakkoli A et al. Vitamin D Status and Concomitant Autoimmunity in Celiac Disease. Journal of Clinical Gastroenterology. 2013 Jul;47(6):515-9.
  • Harvard Health Publications. Time for More Vitamin D.
    Javorsky BR et al. Viitamin D Deficiency in Gastrointestinal Disease. Practical Gastroenterology. March 2006, p. 52-72.
  • Oregon State University Linus Pauling Institute Micronutrient Center. Vitamin D.

D Vitamini Hakkında Daha Fazla...